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第3部分

异世医官录-第3部分

小说: 异世医官录 字数: 每页4000字

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“不是找你,是来看我的学生。”朱主任意味深长的道。

“查血型,配血,准备手术。”主任看了一下病历后连忙吩咐。“我去找病人家属签字。”王惠说完就走了出去。

“谁是陈伟的家属?”

“我是。护士,我丈夫怎么样啊?”一个女人焦急的问道。

“我们要马上给他进行手术,你签字吧!”

“好,你们一定要救活我丈夫。”

“放心吧!”。

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  第四章 【急诊风云】(3)



步行街夜市在滕阳市极其有名,距离滕阳市人民医院西五百米左右,九十年代中旬,这里的夜生活也仅限于吃吃喝喝,看看电影。

唐晓峰在农家砂锅落座,农家砂锅是夜市中生意最为火爆的一家,点了一荤二素一个砂锅,另外还要了花生米和藕片两道凉菜,把小桌子上摆得满满的。

唐晓峰又挥了挥手,问老板要来了四瓶啤酒。现在的这个时间,正是夜市热闹起来的时候,唐晓峰反倒安静了下来,其中不乏是因为他长年医生生涯喜静的原因,还有一个重要原因就是他发现饭店那台十七寸彩电,里面正在播出晚间新闻,滕阳市晚间新闻。唐晓峰结算完饭钱走出饭店,发现天空中淅淅沥沥下起了小雨。只好快步赶回医院。

还没有来到医院门口时,就听到急促的救护车声由远而近,五辆救护车先后驶进医院大门,唐晓峰看到此处直接向急诊快步跑了过去,五辆救护车先后停靠在急诊室的大门前,急诊科的大夫护士慌忙冲了出来,一旁还跟着不少的实习生,唐晓峰一眼就发现张伟和朱主任都在抢救的队伍之中。

市级医院的夜间急诊室医疗力量还十分的薄弱,加上普外科和内科,来到现场抢救的大夫也不过九个人而已,朱主任一边指挥将伤员运入急诊室,一边吩咐张伟去联系各科室的值班医生。

唐晓峰快步迎上朱主任,突然一个中年妇女抓住朱主任喊道:“大夫,快救救他!”“食物中毒。“跟车大夫报告。唐晓峰向着朱主任道:“交给我吧。”朱主任随即点了点头,“推抢救三室。”王惠说。“已经有脱水现象了。”王惠观察道。“恩,细菌性食物中毒伴脱水。开放一个静脉通道,维生素B60。2g和10%氯化钾10ml加入5%500ml葡萄糖盐水静脉滴注,快!”

“维生素B60。2g,10%氯化钾10ml,5%500ml葡萄糖盐水静脉滴注。”王惠重复道。

“再开放一个静脉通道,复方氯化钠注射液500ml,静脉滴注。”

“复方氯化钠注射液500ml,静脉滴注。”

“王护士长,待会复查一下他的电解质,注意要及时纠正酸中毒或电解质失衡。”

“好的,唐晓峰这里交给我吧!你先出去帮主任吧。”唐晓峰虽然是新分配的实习医生,可今天两次关键时刻表现的能力,根本不是一个实习医生所能发挥的,难怪主任跟副主任这些天了老念叨挖到宝了。

唐晓峰看了一下王惠,又看了看病人的生命体征,转头走出了抢救室。

抢救室里依然在紧张的进行工作。朱主任看了一下其他的检查报告单,又诊听了病人的心跳情况,向护士喊道:“生理盐水500ml加顺铂120mg,静脉滴注。”

“生理盐水500ml加顺铂120mg,静脉滴注。”护士边应边着手准备。

“朱主任,顺铂有毒性啊!”

“可现在的情况没有办法了,救命要紧,只要严格掌握剂量,应该不要紧的。赵勇,万一他有不良反应,就直接使用止吐药和水化,帮助利尿。还有在48小时内,要给予3000ml液体,静脉口服都可以。”朱主任边写着医嘱边叮嘱赵勇。

“好的,我知道了。推EICU。密切注意病人的体征。”说完,赵勇就和护士一起帮忙推出抢救室。“主任我那边的患者已经处理完了,这是医嘱请您审批签字。

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唐晓峰打开宿舍,发现张伟床上没人,被子跟刚从家里带回来的物品胡乱丢在一边,唐晓峰看不过眼,走过去帮他收拾了一下,转身躺到自己床上,一阵倦意袭来。。。。。。。

唐晓峰呻吟了一声,等眼睛完全适应了室内的光线,才缓缓从床上爬了起来,这个觉睡得真舒服,自从他来这个世界以来,还没有睡过这么舒服的觉了,唐晓峰伸了个懒腰,从床上跳了下来,身子一时收不住势,差点摔倒。

这身体也许太久没有喝酒了,到现在脑袋竟然还有些晕疼,唐晓峰暗暗的叹了声,昨晚那点酒要是放在以前的自己,别说头晕,就是屁都不会放一个。

他边揉着额上的太阳穴,一边走到门前,轻轻打开门,天才蒙蒙亮,回头看了一眼桌子上的闹钟,刚好早上六点,这个可是自己以前的生物钟时间呀,既然起来了,那就继续保持吧,还好,早起并不是一个坏习惯。

唐晓峰走出房间,用凉水清洗了脸,人顿时感到精神了很多,头也不觉得那么疼了。

唐晓峰的体格虽然有些偏瘦,但是他每天坚持不懈的晨练,体育方面一直都很棒的,特别是球类,都玩得有模有样,一直都是学校三大球的校队成员,学校早上八点整开始上课,而他每天凌晨六点起床,除去洗刷早点的时间,他每天都能空出一个小时来晨练,耐力长跑,冲刺,俯卧撑,引体向上等等,每天早晨都把自己弄个精疲力尽才回到寝室。

滕阳市人民医院位于市心中,唐晓峰也只能在医院附近一个花园晨运,地方虽然不怎么理想,但是空气好,空间也足够,也能随心所欲的运动一下。

来到花园,已经有一些人在那里运动了,多数是一些老人家在练太极或者一些缓慢的练身舞,唐晓峰也不管这些,顺着花园的碎石小径从慢跑一直狂奔起来。

手上也没有停着,配合着脚步,直拳,勾拳,冲拳……

这个是一套简单的军体拳,许多专家认为繁重的晨练对身子不好,可唐晓峰却不那么认为,因为身为两世医生他自己,有办法调节自己的身体状态,晨练得精疲力尽之后,换来的是一天下来的生龙活虎,这样的成效,他哪还会理会所谓专家的话。

最后一圈冲刺,接着俯卧撑,再到……

直到唐晓峰感觉自己气喘吁吁,身体不能在支持过重的运动后,他停下来缓慢的打起太极拳。

他打的是一种很复杂的太极拳,那是当年去太和山一位老道士见他晨运都是的剧烈大动作,日长了生怕他的肌肉负荷过量引起萎缩,老道士便教给他这一套太极拳法,让他每次晨运之后打一遍,可以舒缓运动过量的筋骨肌肉。

唐晓峰也看过其他老人晨运打的太极拳,跟他的相差很大,他也搞不懂自己耍的那是什么类型的太极拳,不过那道士并没有有骗他,自己每次打完,他都有一种通体舒畅的感觉,精力也恢复得特别快。

晨练完后唐晓峰快步赶回宿舍,叫醒张伟俩人洗唰完后直奔医院附近的陈记鸡粥馆,医院附近这块的这家早点十分有名,两人选了个临近门口的桌子坐下,叫了两碗鸡粥,三笼小笼包。解决了早餐之后,唐晓峰就和张伟向医院走去。从他们吃饭的地方到医院,不过是几分钟的路程,大清早的,医院里偶尔见到一两个护士走过之外就没有其他人了,整个医院静悄悄的。

急诊室门前,最近的莫过于科室里宽大显眼的分诊台了,里面有两个护士在里面聊天,大概听到脚步的声音,抬头看了一眼,发现是唐晓峰之后就扯了下身边的同事,向唐晓峰指了指,然后两人相互对望了几眼,接着交头接耳小声谈了起来。

两个护士的异样唐晓峰也收在眼里,他知道那两个护士谈的就是他,可他并不觉得有什么,也不想去关心两个护士的谈话,也许是她们觉得他们来得太早了吧。

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  第五章 【急诊风云】(4)



还是先到医师办公室,等朱主任他们来了听他们安排吧,唐晓峰知道,在他没有医师执照前,就算工作在怎么出色也跟实习生和进修生的身份没有什么区别,况且自己现在的身份还是实习生,自己也适应了这样的身份,推门进入办公室,里面就只有三个人,唐晓峰认识其中两个,赵勇和姜涛,都是医院的住院医师,姜涛趴在办公桌上打着瞌睡,赵勇在办公桌上一本厚厚的笔记本上写着什么,唐晓峰一眼看过去就知道那笔记本是医院的交班记录。

唐晓峰推门的声音很小,但是赵勇还是听到了声音,抬起头一看进来的是唐晓峰,对着唐晓峰淡淡的笑了下,接着趴下继续写他的交班了。唐晓峰刚想跟那个自己不认识的人打声招呼,就听到急促的救护车声由远而近,赵勇放下手中写的交班记录,姜涛也猛起来抱怨了一句紧跟着和赵勇一起奔出办公室,唐晓峰张伟三人也慌忙跟了过去。

“什么情况?”赵勇问道。

“初步诊断为慢性肺源性心脏病发作。”一个院前医生回答“检查血象,心电监护。”

“查血象,心电监护。”护士重复道“没有呼吸了。”护士突然大喊。

“准备气管插管。”

“气管插管。”护士说着递过去了工具,姜涛开始了气管插管。

30秒后“插管成功,接呼吸机。”

“接呼吸机。”

“赵大夫,姜大夫,血象结果出来了。”赵、姜二人接过了值班护士递过来的化验单。

“红细胞及血红蛋白增高,合并感染的白细胞计数增高,中性多核增加。”赵、姜二人快速的浏览完了化验单,相视一望,便已明了。

“姜大夫,外面来了个骨折的。”护士进来喊道。

“你去吧,这儿有我呢。”赵勇笑着对姜涛说,姜涛点点头道“钱亮跟着我。”说罢带着钱亮走了。

“吸痰,链霉素0。4毫克肌注,做青霉素皮试。”赵勇下了医嘱。

“吸痰,链霉素0。4毫克肌注,做青霉素皮试。”

“四联针。”在一旁沉默的唐晓峰说话了。

“四联针?”护士们很惊讶,赵勇也闻知一愣。

“就是肾上腺素1毫克、异丙肾上腺素1毫克、去甲肾上腺素1毫克混合注射,再加上0。5毫克阿托品肌注。”朱主任和孙副主任一起走进了抢救室边解释边打量唐晓峰,心里不由一惊。

“这儿的护士不习惯这样的术语。”孙峰笑着跟唐晓峰说。唐晓峰心中一惊暗道不好,自己顺口带出来的术语根本不是实习生能够了解的,慌忙解释道:“我平时看书看多了,所以刚才一没注意顺口带出来了,不过,我以后会注意的。”说完便冲孙峰尴尬一笑。

“速尿20毫克肌注,毒毛旋花子甙K0。125毫克加入25%葡萄糖30毫升,缓慢静注。青霉素皮试的结果出来了么?”朱主任接替赵勇下了医嘱。

“速尿20毫克肌注,毒毛旋花子甙K0。125毫克加入25%葡萄糖30毫升,缓慢静注。”护士重复。

“青霉素不过敏。”赵勇说道。

“280单位加入5%葡萄糖液250毫升中静滴。”朱主任又下了医嘱。

“280单位加入5%葡萄糖液250毫升中静滴。”

2分钟后“现在各项参数怎样?”朱主任问。

“正常。”赵勇如释重负。

“转ICU吧。”朱主任说。一行人便从急诊一走了出来。

唐晓峰和张伟跟着赵勇去观察刚才那个骨折的患者,朱主任和孙副主任两人向着办公室走去。

急诊科的交班是最麻烦的一个,对于重危病人,交接班医师必须及时完成书面交接班的记录,做到每班职责分明,有据可查。接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况,以免出现故障,影响抢救。值班医师接班后须全面巡视病房,了解病人的病情,尤其对危重病人更应做到心中有数。值班医师对病人的病情变化及处理经过及时作书面记录,并根据病情需要,可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。对于其它科室的会诊要求,必须及时会诊,并有相应记录。

按照医院的惯例,交班之后就是查房,医生们要准备病例夹先出去了,最后一个离开的是朱主任,看到唐晓峰跟张伟还坐在那里动也不动,朱主任走过去,让他们也跟着去查房。

一行十六个人,浩浩荡荡的向病房行去,朱主任不断的询问问题,一些主治医师不好意思抢在低级医师前抢答,而张伟则像一个乖学生的榜样,拿着笔不停的记下朱主任提的诊断,而唐晓峰由于刚一个“四连针“语出惊人,现在直接装疯卖傻只要不叫他的名字,他不会去回答。所以,每次一个答题的人,是一个名叫李振的实行生,只有李振回答不够全面的时候才有其

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