让孩子做主-小巫-第14部分

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我更想告诉她；　无论奶粉制造者如何努力将自己的产品做得
接近母乳；　母乳中约有　400　种营养成分是任何奶粉都模仿不出
来的。
所以；　将奶粉替代母乳；　无异于将窝头咸菜替代珍馐佳馔！
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难　道　都　是　母　乳　的　错
从　2001　年　10　月开始；　我在《父母》　（　原名《妈咪佳人》　）
杂志上主办母乳喂养专栏；　在摇篮网上义务主持“母乳宝宝”
主页。几个月以后；　网页来访率突破一万人次；　我回答了几百个
问题。回头看看；　对于乳汁分泌的道理和操作方法已经反反复复
说了无数遍；　但是仍然有一些妈妈告诉我；　无论怎样按照我的指
导去做；　她们的奶就是不够宝宝吃；　宝宝就是要哭；　无奈她们只
好添加奶粉；　用不了多久；　她们自己的奶就干了；　母乳喂养就此
宣告失败。
纵观这些妈妈们的留言；　我发现其中一些相似之处：
*　她们在哺乳之初；　一般都经历过下奶的困难。
*　看到她们“没有”奶；　孩子饿的直哭；　家人　（　一般是孩
子的姥姥或者奶奶）　就来干预；　给孩子直接喂奶粉。
*　即使乳汁分泌正常；　仍然会出现喂奶后孩子哭闹的情况；
家人便说这是因为妈妈的奶“不够”　、或者是奶“不好”　；　孩子
没有吃饱；　继续给孩子添加奶粉。
*　有些婴儿睡眠时间不长；　一两个小时就醒；　有些婴儿的
体重增长不如其他婴儿迅猛；　这些都被怪罪到母乳质量上；　不仅
家里人；　就连一些医生都劝告妈妈不要继续哺乳；　改喂奶粉吧。
*　这些宝宝们每次吃完母乳后；　都能再吃一些奶粉；　被大
家判断为母奶没有吃饱；　需要奶粉。如果母亲不主张喂奶粉；　家
人会批评她是饿着宝宝了。迫于这样的压力；　也因为没有经验；
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心里没有底儿；　妈妈们屈从了；　喂了奶粉；　从而导致母乳真正分
泌不足。
坚持母乳喂养；　有时候是一件异常艰难的事情。最大的困
难；　其实不在于乳汁分泌不足；　反倒是其他因素的干扰；　尤其来
自外界的压力。最大的干扰和压力；　来自于一些对于母乳喂养有
很深的误解的家人或者知识老化的医生。
中国有老人帮助照看第三代的传统；　对于新生儿的看护；　喂
养是最重要的活动内容。但是如果母亲选择喂母乳；　每一次的喂
养仅仅需要婴儿的母亲参与；　势必将其他人排除在外。有些老人
会感到自己“英雄无用武之地”　；　感到不安和焦虑；　因而会抓住
母乳喂养一开始都会产生的困难和问题；　有意无意地将其夸大；
试图阻拦母亲在哺喂母乳方面进行努力。她们往往明明知道母乳
喂养的巨大好处；　内心深处却悄悄盼望孩子吃奶粉；　因为这样她
们就能够为孩子的喂养贡献自己的一份力量。
老人的心情我们固然能够理解；　但是她们的行为却具有很大
的破坏力。因为她们的地位和权威；　新手妈妈们往往迫于压力；
不敢违抗；　匆忙地添加奶粉；　酿成恶果：　孩子出现“乳头错
觉”　；　偏向于容易得到奶水的奶瓶；　不愿意费力吸吮母乳；　甚至
拒绝乳头；　吸吮频率的降低；　导致乳汁分泌量急剧下降；　最后真
的没有奶了。
另外；　新手妈妈由于没有经验；　容易偏听偏信一些老人的老
观念；　比如一位妈妈告诉我；　她不想给孩子加奶粉；　家里老人就
指责她会把孩子“饿细了肠子”　。这是一种毫无科学道理的说
法；　却会产生足够的压力；　让妈妈屈服。老人的说三道四；　会让
妈妈心里产生焦虑；　这种焦虑情绪所产生的荷尔蒙；　导致妈妈的
身体即使有丰盛的乳汁；　却不会分泌出来。越是担心、着急、心
虚的母亲；　乳汁分泌越有困难。
母乳最无辜；　却又最冤枉。人们对母乳的偏见十分深重；　无
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论孩子出现怎样的问题；　人们首先要怪罪母乳—　—　—
孩子哭闹、睡眠不良、烦躁不安、体重增长看似缓慢；　等
等、等等；　人们第一要批评的；　就是母乳。很多人说这样的话往
往不假思索：　“是不是奶不够、或者奶不好？　断了奶；　吃奶
粉吧！”
其实这样的思维缺乏逻辑。吃奶粉的孩子也经常出现以上的
问题；　而且概率绝对不亚于吃母乳的孩子；　为什么人们不首先怪
罪奶粉呢？　为什么没有人说；　“是不是奶粉不好？　断了奶粉；　改
吃母乳吧！”尽管很多人都明白；　母乳大大优于奶粉。
母乳不是万能的；　不是吃了母乳就万事大吉了。婴儿总会出
现这样那样的“情况”　；　需要我们做父母的细心观察、耐心体
察、开动脑筋想办法。不能够什么都一股脑推诿到母乳身上；　仿
佛母乳要承担孩子养育的一切责任。
新手妈妈们要切记的是我说过无数次的一句话：　孩子哭；　或
者频繁地寻找奶头；　并不一定就是因为饿了。新生儿对于一切需
求和不满的表示；　只有一哭。所以当孩子哭起来时；　别急着下结
论；　认定是饥饿导致；　还可以从以下原因中找一找：
*　宝宝需要母亲的怀抱；　需要满足额外的吸吮要求；
*　尿布脏了；　或者小屁屁上长了尿布疹；
*　穿的太多；　感觉太热；　或者相反；　感觉冷；
*　吃奶时肚子里进了气；　感觉不舒服；
*　妈妈吃了某种孩子过敏的食物；　比如芥蓝、葱蒜、辣椒、
酒等刺激物；　或者乳制品；
*　妈妈心情过于焦虑；　导致孩子烦躁不安；
*　其他身体或者心情方面的不适。
很多人不了解的一个事实是；　母乳喂养的孩子；　即使吃饱了
母乳；　还能够再吃下去　50　毫升　～100　毫升的奶粉。这并不表明
他们仍然饿；　而是新生儿的一种天性。有些孩子吃完奶粉就安静
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了；　家人误以为这是因为母乳没吃饱；　奶粉喂饱了。实际上孩子
只是需要额外的吸吮；　奶粉不过是满足了这个吸吮要求；　所以孩
子安静下来；　孩子其实并不需要这些额外的卡路里。最好的满
足；　依然是妈妈的奶头。
另外；　有些孩子睡眠时间长；　有些短。母乳本来就比奶粉容
易消化；　一两个小时吃一次是很正常的。
国际母乳会的权威建议那些奶水不足的母亲；　无论孩子多
大；　都可以采用以下办法：
*　像喂新生儿那样频繁哺喂；　24　小时之内喂　12　次以上；
*　如果有条件；　安排几天时间；　让孩子不离自己身体；　把
孩子整天抱在怀里；　一有机会就喂奶；　这样坚持三天；　肯定
见效；
*　喂完一边乳房；　如果孩子哭闹；　不要急着给奶粉；　而是
换一边继续喂。一次喂奶可以更换乳房数次；　乳汁不会被吃干
的；　而是越吃越多；
*　如果已经混合喂养；　逐渐减少奶粉次数；　而且不要先喂
母乳、再喂奶粉；　而是在确认母乳不足的情况下；　另外加一顿奶
粉。要让孩子有几顿纯粹吃母乳；　不期待着奶粉。
*　当然最最重要的；　是妈妈们要顶住压力；　相信自己；　放
松心情；　保证乳汁顺利分泌。
特别说明：
以上文字摘抄于我在　2002　年　7　月刊的《父母》杂志上发表
的文章。杂志出刊后我将文章转贴到摇篮网上；　得到了众多妈妈
热烈的反响。下边摘抄几名妈妈的回复；　能够典型地体现出哺乳
妈妈面临的困境：
小巫；　看到你的这篇文章我就想哭。当初；　在月子里我就坚
持要喂母乳；　可毕竟是新手妈妈；　抱宝宝的姿势不对；　宝宝的小
嘴总是叼不到奶头；　急得孩子直哭；　常常是刚喂了一个小时他就
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又要吃；　我知道奶是越吃越多的；　可我婆婆却说是因为我的奶不
够；　然后她就拿着奶瓶无论黑天白昼的屡屡冲到我的房间说：　冲
点奶吧！　原本支持我的老公看见他妈这么说就也要冲奶粉；　气得
我都要得产后忧郁症了。以后宝宝一到吃奶的时间我就把门反锁
上；　免得老太太干扰。现在再看蛋蛋六个月前的照片；　是他最胖
的呢；　我可是坚持了四个月内纯母乳喂养。后来上了班；　白天没
办法喂；　渐渐自己的产量急剧下降；　月经又来了；　于是就断了
奶。其实我非常怀念把蛋蛋搂在怀里喂奶的日子呢；　那是我们母
子最亲近的交流啊！
真的谢谢你；　这么不遗余力地将母乳喂养进行到底；　可惜那
时我未能读到你的文章；　否则我的蛋蛋一定可以再多吃一段时间
的母乳；　如果做了母亲而不喂奶的话我想她会后悔的。
再次感谢你；　小巫！
为什么我这么晚才看到你的文章；　我觉得你好像就在说我家
的事情；　虽然我已经开始混合喂养了；　但我想应该还来得及吧；
我　要　把　你　的　文　章　给　全　家　人　看；　谢　谢　你；　大　恩　不
言谢！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！　！
小巫；　谢谢。我就是一位迫于外界压力差点给宝宝改吃奶粉
的新手妈妈；　正是在你的鼓励下；　才坚持了下来　（　不知你还有
没有印象？　当初看了你的回帖；　我禁不住热泪盈眶）　。现在我的
宝宝很健康；　我的奶水也很足。再一次的表示我衷心的谢意！　！
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质　疑　体　重　增　长　表
经常有妈妈问：　“我坚持母乳喂养；　但是我的宝宝的体重增
长却不够标准。家人说是我的奶不够好；　保健医则建议我改喂奶
粉。我该怎么办？”
许多新妈妈对宝宝的体重增长十分上心；　因为在某些传统的
观念看来；　宝宝体重的增长是衡量一个母亲是否称职的标准。母
乳喂养的妈妈在这方面承受的压力；　比喂奶粉的妈妈更大。母乳
喂养不像奶粉喂养那样有一些“放之四海皆准”的规则；　每一
位喂母奶的妈妈都要根据自己宝宝的独特性；　建立起和谐的喂
养供需关系；　每一对妈妈和宝宝都有仅仅适应自己的特殊“旋
律”　；　所以在出现问题时；　根源并不一目了然。然而；　一旦宝宝
的体重不“达标”　；　人们首先要怪罪妈妈没喂好孩子。如果因此
而放弃母乳喂养；　改喂奶粉；　更会令妈妈感到自己做母亲是失
败的。
一般来说；　测量宝宝体重增长的标准；　都是一些书上所提供
的“增长表”　。这些表格也许对于忙碌的保健医来说比较方便；
但是却有诸多弊端。比如；　它们丝毫不考虑地区、遗传基因以及
人种等方面的差异。而且最大的缺点就是；　所有的数据都是根据
奶粉喂养的婴儿来制定的。由于奶粉含有的脂肪是母乳的　2　～3
倍；　又由于奶粉喂养的婴儿普遍辅食添加得早；　在成长速度相同
的情况下；　纯母乳喂养的婴儿比奶粉喂养的婴儿“苗条”　。奶粉
喂养的婴儿往往有超重的担忧；　过多脂肪的摄入；　会导致今后一
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系列的健康问题。
“婴儿体重增长表”是根据成千上万个婴儿的体重增长情况
而总结出来的“平均值”　；　“平均”并非等同于“正常”　；　只不
过“常见”而已。根据增长表；　你的宝宝的体重落在某一个百
分比上。虽然大多数宝宝的体重在　50％　左右；　却并不意味着达
到　95％高度的就“更好”　；　落在　5％　低度的就“不好”　。宝宝的
发育；　应该根据多方面观察；　综合测评；　而不是刻板地参照一个
表格；　单方面判断他是不是“不够格”　。一个爱笑、警觉、皮肤
滋润光鲜、肌肉紧凑结实、情感智力等方面发育良好的宝宝；　就
是正常的。
什么是正常体重增长呢？　首先；　新生儿在出生后的头三四天
内；　会因为排除体内多余的液体和胎便而丢掉一些体重；　大约是
出生体重的　5％　～8％　；　2　～3　周内会恢复回来。因此；　计算宝宝
体重的增长；　要从他体重最轻时开始计算。新生儿从出生到三四
个月之间；　体重增长最迅猛；　大约每周　113　克　～227　克；　到了五
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六个月左右；　就达到出生体重的两倍。从四个月开始；　体重增长
缓慢下来。4　～6　个月之间；　母乳喂养宝宝的体重每周大约增长
85　～　142　克；　6　～12　个月之间为每周　42　克　～85　克。满一周岁；
母乳喂养宝宝的体重一般为出生体重的　2。5　倍；　身长增长　50％　；
头围增长　33％。
但是；　有个别宝宝的确存在体重增长过于缓慢的问题。以下
两点可以帮助我们判断宝宝是否属于这种情况：
*　宝宝在两三周之内没有恢复到出生时的体重；　或者
*　宝宝在头四个月内体重增长不足每月　450　克。
在排除了疾病因素的前提下；　我们要仔细观察一下宝宝的吃
奶模式以及其他生活习性；　从中判断到底是什么原因导致体重增
长缓慢。国际母乳会的专家认为；　体重增长缓慢的最常见起因是
母乳喂养方法不得当；　宝宝的奶吃得不够多。其中比较常见的现
象有以下几种：
喂养次数不够频繁：　有些妈妈被告知每三四个小时喂一次奶
就够了；　还有一些妈妈误以为宝宝应该按时喂奶；　人